發布時間： 2025-12-04 12:17 來源：中國新聞網
中新網上海12月3日電 (記者 陳靜)熱射病高發于高溫高濕環境下劇烈運動或勞作的場景，但低溫季節仍有誘發可能。記者3日走訪復旦大學附屬中山醫院了解到，冬季劇烈運動后衣物過厚阻礙散熱、密閉暖氣房或健身房內長時間高強度活動、老人及慢病患者因體溫調節能力弱在溫暖環境中久坐等都可能引發熱射病。
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復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科主任鐘鳴當日指出，民眾若出現高熱(超40℃)、意識模糊、抽搐或昏迷，需立即撥打急救電話。等待救援時，患者需被轉移至陰涼處，用冷水擦拭、冰敷大血管區域緊急降溫，早期有效降溫是挽救生命的關鍵。
“兒子剛上大學一個多月，就接到學校電話說孩子病危……”回憶起2025年10月那個揪心的來電，大一學生小王(化名)的父親王先生仍難掩感慨。“聽說他跑著跑著突然倒地，喊他完全沒反應！”王先生回憶當時的場景，仍然心有余悸。當時，現場人員火速上前查看，發現小王已失去意識，面色潮紅、呼吸急促。救護車上，小王又接連出現抽搐與嘔吐情況。雖經就近醫院全力搶救三天，病情仍急轉直下。被緊急轉入復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科時，小王已陷入深度昏迷，全身多器官功能正急劇惡化，包括急性腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭，并伴有高鉀血癥、代謝性酸中毒及彌散性血管內凝血，生命體征極度不穩，任一環節的惡化都可能引發全身崩潰。
鐘鳴指出，此類多器官衰竭搶救難度極大，死亡率高，即便存活也常伴隨嚴重神經后遺癥。“治療必須從整體出發。”他強調，“每一步干預都至關重要，必須精準統籌”。
鐘鳴主任團隊迅速啟動多學科會診(MDT)，聯合神經內科、感染性疾病科、中西醫結合科及康復醫學科共同制定了“雙線并進”的救治方案：首要目標是遏制臟器功能進一步衰竭，同時盡全力保護腦神經功能。
在器官功能支持方面，團隊運用人工肝技術替代極度受損的肝功能，并通過動態調整配方的血液凈化手段精細化維持患者內環境穩定。為降低神經后遺癥風險，團隊通過多模態腦功能監測密切追蹤小王腦部狀況，及時干預，為腦功能恢復創造條件。
就在病情初見好轉時，小王出現了新的感染。團隊判斷，這很可能源于患者肝功能衰竭導致的免疫屏障受損，引發了腸源性膿毒血癥。經與臨床藥師共同研判，團隊迅速啟用了針對性抗感染治療。與此同時，全程科學的營養支持同步展開。團隊從早期便嚴密監測小王的代謝狀況與營養消耗，動態制定個體化的營養支持方案，為長期恢復奠定基礎。
經醫護團隊近半個月晝夜堅守與全力救治，小王的病情終于迎來轉機：從生命體征逐漸平穩，到肝功能、腎功能開始恢復，再到無意識自主睜眼，最后實現對指令的回應并成功蘇醒。
借助ICU戶外康復空間，醫護人員幫助小王重建晝夜節律、增強康復信心。目前小王已能自主進食、短距離行走，正在接受言語和吞咽功能訓練。按照目前恢復情況，他有望在明年開春后重返校園，逐步回歸正常的學習與生活。(完)
責任編輯：楊卉松
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